Poporodowe zapalenie tarczycy - specyfika choroby

Poporodowe zapalenie tarczycy to autoimmunologiczna choroba tarczycy spowodowana przez nieprawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego. Może się ona ujawnić nawet w ciągu roku od porodu, choroba występuje przy tym również u tych kobiet, które poroniły. Statystyki zwracają uwagę na to, że schorzenie jest znacznie popularniejsze niż mogłoby się to wydawać wielu osobom i może występować nawet u 10 procent kobiet po porodzie.

Poporodowe zapalenie tarczycy i jego przebieg

Przebieg poporodowego zapalenia tarczycy nie zawsze jest taki sam. Choroba może objawić się jako przejściowa nadczynność tarczycy, przejściowa niedoczynność tarczycy, a także jako przejściowa nadczynność przechodząca w przejściową niedoczynność tarczycy. Statystycznie, najczęściej mamy jednak do czynienia z przejściową niedoczynnością tarczycy. Ten typ poporodowego zapalenia tarczycy rozwija się później, a jednym z jego znaków charakterystycznych jest również to, że trwa dłużej niż przejściowa nadczynność tarczycy.

Jak rozpoznać poporodowe zapalenie tarczycy?

Zróżnicowany przebieg sprawia, że poporodowe zapalenie tarczycy nie jest schorzeniem łatwym do rozpoznania. Specyficzne objawy są tu uzależnione przede wszystkim od tego, z jaką postacią choroby mamy do czynienia. Gdy pojawia się niedoczynność tarczycy, sygnałem alarmowym jest przede wszystkim wzrost masy ciała, choć niepokoić powinny także obrzęki. Nadczynność tarczycy przeważnie objawia się spadkiem masy ciała występującym nawet pomimo braku jakichkolwiek zmian w żywieniu. Wraz z utratą wagi pojawia się jednak również drżenie mięśniowe, przyspieszona akcja serca, a także nerwowość utrzymująca się, choć nie ma uzasadniającej ją przyczyny. Niektórzy lekarze mówiąc o zagrożeniu ze strony poporodowego zapalenia tarczycy zwracają również uwagę na to, że znacząco zwiększa ono ryzyko wystąpienia depresji poporodowej.

Poporodowe zapalenie tarczycy – rozpoznanie

Nietypowe objawy nie są wcale jedyną przyczyną tego, że poporodowe zapalenie tarczycy jest chorobą trudną do rozpoznania. Problemem jest także to, że pierwsze objawy dają o sobie znać w momencie, w którym położna nie odwiedza już kobiety, a tym samym świeżo upieczona mama często nie ma żadnej możliwości, aby porozmawiać o swoim niepokojącym stanie z kimś, kto mógłby zasugerować odpowiednie badania. Tymczasem diagnostyka jest praktycznie niemożliwa bez badania, którego celem jest oznaczenie przeciwciał przeciwtarczycowych. Trudno też liczyć na prawidłową diagnozę bez wykonania innych badan laboratoryjnych. Jeśli jednak problemy z tarczycą pojawiały się przed porodem, należy liczyć się z tym, że nie można wykluczyć pojawienia się poporodowego zapalenia tarczycy. W takim przypadku zaleca się szczególnie baczną analizę własnego ciała oraz wysyłanych przez nie sygnałów.

Poporodowe zapalenie tarczycy – leczenie

Leczenie poporodowego zapalenia tarczycy nie zawsze odbywa się w ten sam sposób, a kluczowe znaczenie ma to, w jakiej postaci objawia się ta choroba. Faza nadczynności rzadko wymaga szczególnego zaangażowania ze względu na to, że jej objawy nie są szczególnie uciążliwe. Lekarz zwykle ogranicza się więc do działań związanych z leczeniem objawowym. Faza niedoczynności tarczycy wymaga bardziej skomplikowanych aktywności i zwykle zakłada podawanie tyroksyny w indywidualnie dopasowanych dawkach. Przeważnie działania te podejmowane są przez dwanaście miesięcy. Nawet po unormowaniu się poziomu hormonów ich stężenie powinno być monitorowane, a wizyty kontrolne są zalecane nawet przez pięć lat od chwili wyzdrowienia. Tu warto przypomnieć, że mamy do czynienia z chorobą bezpośrednio związaną z dwoma układami – immunologicznym oraz hormonalnym. Wiele wskazuje na to, że właśnie złożoność schorzenia wpływa na to, że pojawia się ono zaraz po ciąży, a więc po okresie, w którym mamy do czynienia z naturalnym obniżeniem odporności w kobiecym ciele. Ciąża to również czas, w którym kobiecy organizm musi dostosować się do nowych warunków, jakie narzuca mu rozwijający się płód. Wszystko to sprawia, że znacznie łatwiej jest o niewłaściwe reakcje ze strony układu odpornościowego, który w pewnym momencie zaczyna działać przeciwko własnej tarczycy. Ryzyko jest też zwiększone przy współwystępowaniu pewnych chorób takich, jak choćby cukrzyca typu 1. Warto pamiętać o tym, że poporodowe zapalenie tarczycy może, ale wcale nie musi oznaczać koniec problemu. Dość często prowadzi do trwałej niedoczynności tarczycy, a o nawrocie choroby można mówić nawet w przypadku trzech na cztery kobiety.

Dowiedz się więcej o tym czym jest poporodowe zapalenie tarczycy i jak sobie z nim radzić.